水原方下頜肉毒素起效時間：下頜線發生變化需要幾週？

如果打完方下頜肉毒素已經一週，鏡子裡的下巴卻沒變化而讓您擔心，有必要先了解變化出現的順序。方下頜肉毒素是將肉毒素注射到耳下方下頜角處的咀嚼肌(咬肌)，減少肌肉活動，讓較少使用的肌肉在幾週內逐漸變小的治療。

肌肉量會從治療2周後開始逐漸減少，下頜線的變化平均需要1~2個月來確認。這不是注射當天下巴就變小的治療，而是肌肉力量先減弱、體積後縮小的順序。水原院會在諮詢時請您咬緊牙關，先檢視咬肌的厚度和位置、兩側大小差異以及下頜骨形狀，再決定劑量和注射位置。

本文依次整理了方下頜肉毒素縮小下巴的原理、各時期的變化、治療流程、維持時間與護理以及副作用。

方下頜肉毒素要點總結

• 方下頜肉毒素會阻斷咬肌的收縮訊號、減弱力量，較少使用的肌肉隨後在幾週內逐漸變小。
• 肌肉量從2周後開始減少，下頜線的變化平均需要1~2個月來確認。
• 肌肉會在6~8個月內恢復到原來的大小，繼續注射時以間隔4~5個月為標準。
• 如果顯得方的原因不是肌肉而是下頜骨形狀，能縮小的範圍就較小。

方下頜肉毒素是如何讓下巴變小的？

咬肌是咀嚼食物或咬緊牙關時會強烈收縮的肌肉。如果經常吃堅韌、較硬的食物，或有咬緊牙關的習慣，這塊肌肉就會變厚，從正面看下半張臉顯得寬而方。

肉毒素會阻斷從神經末梢傳向肌肉的收縮訊號，減少咬肌的活動。就像停止運動後肌肉會變細一樣，用力減少的咬肌也會在幾週內縮小體積。如果有磨牙或咬緊牙關的習慣，咬肌日夜都在使用，下巴周圍可能會感到酸脹，這種情況下肉毒素也會用於減少肌肉的用力。

如果用力咬緊牙關時耳下方會硬硬地隆起，說明肌肉佔比較大；如果用力時變化不大、骨骼稜角突出，則說明骨骼佔比較大。如果下巴顯得方是因為骨骼形狀，通過下頜肉毒素能縮小的範圍就較小。

方下頜肉毒素的效果在不同時期如何顯現？

下表按時期劃分了治療後常見的變化過程。根據肌肉大小和習慣，時間可能會提前或推後。

在2周左右第一次確認時，比起照鏡子，咬緊牙關時比較手指觸到的肌肉高度會更準確。面部照片需要在相同光線和角度下拍攝，才能比較變化。

方下頜肉毒素如何進行？

確定劑量和注射位置的原理

咬肌的厚度、位置和兩側大小因人而異，因此會請您咬緊牙關，用手確認隆起最厚的部位，再決定注射位置。臉頰脂肪較少的面部，隨著咬肌體積縮小，顴骨下方可能會顯得凹陷，因此也會一併檢視臉頰脂肪量。以較短間隔反覆注射大劑量，可能會產生使藥物失效的抗體，因此反覆注射時也會一併諮詢低耐藥性製劑。

水原院的治療流程

1. 定製諮詢
2. 設計
3. 消毒
4. 治療

治療約10分鐘即可完成，治療後可立即恢復日常生活。基本方案為50單位，製劑會根據治療經歷和週期，在國產、國產低耐藥性和德國產低耐藥性中選擇。如果唾液腺較大、下巴下方側面線條顯得厚實，也會一併諮詢唾液腺肉毒素。

檢視咀嚼肌肉毒素治療介紹

方下頜肉毒素後的恢復與維持護理

• 治療2~3小時後可以洗臉和化妝。
• 治療後3～7天內，為預防炎症，請避免過量飲酒、吸菸、桑拿和汗蒸房、熱水泡澡以及劇烈運動。
• 請勿用力揉搓治療部位，一個月內避免強力按摩或經絡按摩。
• 堅韌或較硬的食物可能會縮短維持時間並引起疼痛，請儘量避免。

根據肌肉量和生活習慣存在個人差異，但肌肉會在6~8個月內恢復到原來的大小，因此如需維持變化，以間隔4~5個月再次注射為標準。下一次治療的時間不僅看日期，還會在咬緊牙關時觸控確認肌肉恢復了多少再決定。減少口香糖、魷魚乾等需要長時間咀嚼的食物，養成用兩側後牙均勻咀嚼的習慣，可能會有所幫助。

方下頜肉毒素的副作用與注意事項

常見反應是注射部位的小塊淤青和腫脹，程度輕微，很快就會消退。治療後一段時間內，咀嚼時下巴可能會酸脹，或難以長時間咀嚼較硬的食物，這是肌肉力量減弱引起的暫時性變化。

極少數情況下，如果藥物擴散到周圍肌肉，笑時嘴角可能會不對稱，臉頰肉較少的面部，顴骨下方可能會顯得凹陷。治療後立即用力按壓或揉搓該部位會增加擴散風險，效果和反應會因肌肉大小和生活習慣而因人而異。如果您正在懷孕或哺乳、患有神經肌肉疾病，或曾對肉毒桿菌毒素有過敏反應，請在治療前告知我們。

如果笑時一側嘴角無法上揚、咀嚼和吞嚥不適到影響日常生活，或注射部位越來越腫、發熱，請立即聯絡本院。

做方下頜肉毒素前需要確認什麼？

如果符合以下情況，請先確認咬肌狀態

• 用力咬緊牙關時，耳下方會硬硬地隆起。
• 我喜歡吃堅韌或較硬的食物，而且習慣用一側咀嚼。
• 早上醒來下巴會酸脹，或者有人說我會磨牙。
• 從正面看，下半張臉比上半張臉顯得更寬。

如果符合兩項以上，建議在治療前先確認顯得方的原因是肌肉還是下頜骨。是否治療以及劑量和注射位置，會在醫療團隊診察後的諮詢中共同決定。

總之，方下頜肉毒素從2周後肌肉開始縮小，需要1~2個月來確認變化，因此關鍵在於按照時間節點觀察，並以間隔4~5個月進行維護。

常見問題

Q. 方下頜肉毒素的效果什麼時候開始顯現？

A. 咀嚼力量減弱的感覺會在幾天後出現，肌肉量從治療2周後開始逐漸減少。下頜線的變化平均需要1~2個月來確認，時間可能因肌肉大小和習慣而提前或推後。

Q. 過了一週還沒有變化，是不是沒有效果？

A. 一週時肌肉力量剛開始減弱，外觀變化可能還很小。2周後請再次對比咬緊牙關時的肌肉高度，如果過了1~2個月變化仍然不大，我們會通過診察確認肌肉狀態。

Q. 方下頜肉毒素能維持多久？

A. 肌肉會在6~8個月內逐漸恢復到原來的大小。如果咬牙習慣較重或經常吃堅韌的食物，肌肉會更快被重新使用，維持時間可能會縮短，維持程度因人而異。

Q. 方下頜肉毒素的注射週期如何安排？

A. 如需維持變化，以間隔4~5個月再次注射為標準。會在咬緊牙關時觸控確認肌肉恢復了多少來決定時間，最好避免以較短間隔反覆注射大劑量。

Q. 如果下頜骨本身偏方，下頜肉毒素也有幫助嗎？

A. 肉毒素是減少肌肉體積的治療，如果顯得方的原因是骨骼形狀，能縮小的範圍就較小。我們會在諮詢時請您咬緊牙關，先確認肌肉和骨骼哪一方佔比較大，再決定是否治療以及方法。

Q. 如何瞭解方下頜肉毒素的費用？

A. 費用取決於治療劑量和製劑種類。我們會在諮詢中確認使用國產還是低耐藥性製劑、是否同時進行唾液腺肉毒素後再告知費用，相關專案也可以在治療介紹頁面檢視。