水原方下颌肉毒素起效时间：下颌线发生变化需要几周？

如果打完方下颌肉毒素已经一周，镜子里的下巴却没变化而让您担心，有必要先了解变化出现的顺序。方下颌肉毒素是将肉毒素注射到耳下方下颌角处的咀嚼肌(咬肌)，减少肌肉活动，让较少使用的肌肉在几周内逐渐变小的治疗。

肌肉量会从治疗2周后开始逐渐减少，下颌线的变化平均需要1~2个月来确认。这不是注射当天下巴就变小的治疗，而是肌肉力量先减弱、体积后缩小的顺序。水原院会在咨询时请您咬紧牙关，先查看咬肌的厚度和位置、两侧大小差异以及下颌骨形状，再决定剂量和注射位置。

本文依次整理了方下颌肉毒素缩小下巴的原理、各时期的变化、治疗流程、维持时间与护理以及副作用。

方下颌肉毒素要点总结

• 方下颌肉毒素会阻断咬肌的收缩信号、减弱力量，较少使用的肌肉随后在几周内逐渐变小。
• 肌肉量从2周后开始减少，下颌线的变化平均需要1~2个月来确认。
• 肌肉会在6~8个月内恢复到原来的大小，继续注射时以间隔4~5个月为标准。
• 如果显得方的原因不是肌肉而是下颌骨形状，能缩小的范围就较小。

方下颌肉毒素是如何让下巴变小的？

咬肌是咀嚼食物或咬紧牙关时会强烈收缩的肌肉。如果经常吃坚韧、较硬的食物，或有咬紧牙关的习惯，这块肌肉就会变厚，从正面看下半张脸显得宽而方。

肉毒素会阻断从神经末梢传向肌肉的收缩信号，减少咬肌的活动。就像停止运动后肌肉会变细一样，用力减少的咬肌也会在几周内缩小体积。如果有磨牙或咬紧牙关的习惯，咬肌日夜都在使用，下巴周围可能会感到酸胀，这种情况下肉毒素也会用于减少肌肉的用力。

如果用力咬紧牙关时耳下方会硬硬地隆起，说明肌肉占比较大；如果用力时变化不大、骨骼棱角突出，则说明骨骼占比较大。如果下巴显得方是因为骨骼形状，通过下颌肉毒素能缩小的范围就较小。

方下颌肉毒素的效果在不同时期如何显现？

下表按时期划分了治疗后常见的变化过程。根据肌肉大小和习惯，时间可能会提前或推后。

在2周左右第一次确认时，比起照镜子，咬紧牙关时比较手指触到的肌肉高度会更准确。面部照片需要在相同光线和角度下拍摄，才能比较变化。

方下颌肉毒素如何进行？

确定剂量和注射位置的原理

咬肌的厚度、位置和两侧大小因人而异，因此会请您咬紧牙关，用手确认隆起最厚的部位，再决定注射位置。脸颊脂肪较少的面部，随着咬肌体积缩小，颧骨下方可能会显得凹陷，因此也会一并查看脸颊脂肪量。以较短间隔反复注射大剂量，可能会产生使药物失效的抗体，因此反复注射时也会一并咨询低耐药性制剂。

水原院的治疗流程

1. 定制咨询
2. 设计
3. 消毒
4. 治疗

治疗约10分钟即可完成，治疗后可立即恢复日常生活。基本方案为50单位，制剂会根据治疗经历和周期，在国产、国产低耐药性和德国产低耐药性中选择。如果唾液腺较大、下巴下方侧面线条显得厚实，也会一并咨询唾液腺肉毒素。

查看咀嚼肌肉毒素治疗介绍

方下颌肉毒素后的恢复与维持护理

• 治疗2~3小时后可以洗脸和化妆。
• 治疗后3～7天内，为预防炎症，请避免过量饮酒、吸烟、桑拿和汗蒸房、热水泡澡以及剧烈运动。
• 请勿用力揉搓治疗部位，一个月内避免强力按摩或经络按摩。
• 坚韧或较硬的食物可能会缩短维持时间并引起疼痛，请尽量避免。

根据肌肉量和生活习惯存在个人差异，但肌肉会在6~8个月内恢复到原来的大小，因此如需维持变化，以间隔4~5个月再次注射为标准。下一次治疗的时间不仅看日期，还会在咬紧牙关时触摸确认肌肉恢复了多少再决定。减少口香糖、鱿鱼干等需要长时间咀嚼的食物，养成用两侧后牙均匀咀嚼的习惯，可能会有所帮助。

方下颌肉毒素的副作用与注意事项

常见反应是注射部位的小块淤青和肿胀，程度轻微，很快就会消退。治疗后一段时间内，咀嚼时下巴可能会酸胀，或难以长时间咀嚼较硬的食物，这是肌肉力量减弱引起的暂时性变化。

极少数情况下，如果药物扩散到周围肌肉，笑时嘴角可能会不对称，脸颊肉较少的面部，颧骨下方可能会显得凹陷。治疗后立即用力按压或揉搓该部位会增加扩散风险，效果和反应会因肌肉大小和生活习惯而因人而异。如果您正在怀孕或哺乳、患有神经肌肉疾病，或曾对肉毒杆菌毒素有过敏反应，请在治疗前告知我们。

如果笑时一侧嘴角无法上扬、咀嚼和吞咽不适到影响日常生活，或注射部位越来越肿、发热，请立即联系本院。

做方下颌肉毒素前需要确认什么？

如果符合以下情况，请先确认咬肌状态

• 用力咬紧牙关时，耳下方会硬硬地隆起。
• 我喜欢吃坚韧或较硬的食物，而且习惯用一侧咀嚼。
• 早上醒来下巴会酸胀，或者有人说我会磨牙。
• 从正面看，下半张脸比上半张脸显得更宽。

如果符合两项以上，建议在治疗前先确认显得方的原因是肌肉还是下颌骨。是否治疗以及剂量和注射位置，会在医疗团队诊察后的咨询中共同决定。

总之，方下颌肉毒素从2周后肌肉开始缩小，需要1~2个月来确认变化，因此关键在于按照时间节点观察，并以间隔4~5个月进行维护。

常见问题

Q. 方下颌肉毒素的效果什么时候开始显现？

A. 咀嚼力量减弱的感觉会在几天后出现，肌肉量从治疗2周后开始逐渐减少。下颌线的变化平均需要1~2个月来确认，时间可能因肌肉大小和习惯而提前或推后。

Q. 过了一周还没有变化，是不是没有效果？

A. 一周时肌肉力量刚开始减弱，外观变化可能还很小。2周后请再次对比咬紧牙关时的肌肉高度，如果过了1~2个月变化仍然不大，我们会通过诊察确认肌肉状态。

Q. 方下颌肉毒素能维持多久？

A. 肌肉会在6~8个月内逐渐恢复到原来的大小。如果咬牙习惯较重或经常吃坚韧的食物，肌肉会更快被重新使用，维持时间可能会缩短，维持程度因人而异。

Q. 方下颌肉毒素的注射周期如何安排？

A. 如需维持变化，以间隔4~5个月再次注射为标准。会在咬紧牙关时触摸确认肌肉恢复了多少来决定时间，最好避免以较短间隔反复注射大剂量。

Q. 如果下颌骨本身偏方，下颌肉毒素也有帮助吗？

A. 肉毒素是减少肌肉体积的治疗，如果显得方的原因是骨骼形状，能缩小的范围就较小。我们会在咨询时请您咬紧牙关，先确认肌肉和骨骼哪一方占比较大，再决定是否治疗以及方法。

Q. 如何了解方下颌肉毒素的费用？

A. 费用取决于治疗剂量和制剂种类。我们会在咨询中确认使用国产还是低耐药性制剂、是否同时进行唾液腺肉毒素后再告知费用，相关项目也可以在治疗介绍页面查看。