水原木偶紋：嘴角周圍的皺紋如何根據原因來處理？

如果嘴角旁邊有豎向皺紋向下延伸，別人說您面無表情時看起來悲傷或生氣，就有必要先看看這條皺紋是從哪裡形成的。木偶紋是從兩側嘴角向下巴方向豎向延伸的皺紋，因形似提線木偶的嘴形而得名。

木偶紋常常是由下拉嘴角的肌肉、臉頰下方鬆弛和嘴周容量減少疊加而形成，因此會先區分原因：肌肉是原因時考慮肉毒素，凹陷的溝槽考慮填充劑，臉頰鬆弛考慮提升。水原院會在諮詢時依次觀察面無表情、微笑和緊閉嘴唇的表情，再決定治療順序。

本文依次整理了木偶紋的成因、嘴角周圍皺紋的型別與區分、針對不同原因的治療與流程、恢復與護理以及副作用。

木偶紋要點總結

• 木偶紋是由降口角肌的力量、臉頰下方鬆弛和嘴周容量減少疊加形成的。
• 印第安紋、法令紋和人中紋的形成位置和原因不同，因此要分別區分。
• 肌肉因素通常用肉毒素處理，凹陷的溝槽用透明質酸填充劑處理，鬆弛則用提升處理。
• 填充劑注射後2~3周內，注意不要按壓或刺激嘴角周圍。

木偶紋是怎麼形成的？

嘴部周圍是每次說話、吃東西和笑的時候都在不停活動的部位。環繞嘴部的肌肉和提拉、下拉嘴角的肌肉呈放射狀聚集，皮膚會朝多個方向摺疊，而且皮膚薄、皮脂腺少，容易乾燥。

隨著年齡增長，嘴周的脂肪減少，骨骼的支撐也變弱，原本支撐皮膚的基底變薄。同時，臉頰下方的皮膚和脂肪向下移動，堆積在嘴角旁的下頜線上方，木偶紋的溝槽就沿著這條交界加深。

生活習慣也有影響。如果有緊閉嘴巴的習慣，下拉嘴角的肌肉會發達，導致嘴角下垂；如果經常有吸菸或用吸管等噘嘴動作，上唇上方會較早出現縱向細紋。

如何區分木偶紋和其他嘴角周圍的皺紋？

如果嘴角下垂，面無表情時看起來生氣或悲傷，通常是肌肉因素起了很大作用。同時觀察皺紋是隻在笑時加深，還是面無表情時也有溝槽，有助於區分原因。

木偶紋如何改善？

不同成因的治療原理

如果降口角肌力量較強導致嘴角下垂，會在該肌肉注射少量肉毒素，減弱向下拉的力量。嘴周聚集著說話和進食用的肌肉，因此會控制用量，注射在準確的位置。已經形成凹陷溝槽的木偶紋和印第安紋，則用透明質酸填充劑支撐溝槽下方，縮小高度差。

如果臉頰下方鬆弛是主要原因，會通過提升改善鬆弛組織的彈性，再用填充劑補充剩餘的溝槽；人中和嘴唇的細紋則用水光針或皮膚肉毒素處理淺層。如果松弛明顯，會按照先提升、再填充剩餘溝槽的順序制定計劃。

水原院的治療流程

1. 定製諮詢
2. 拍照（治療前）
3. 塗抹麻醉/區域性麻醉
4. 設計
5. 消毒
6. 治療
7. 拍照（治療後）

填充劑治療時間約為10分鐘，治療後可以立即恢復日常生活。維持時間因治療部位、產品和個人不同，在6~12個月之間存在差異，再次治療需在淤青和腫脹消退後於諮詢時決定。嘴角肉毒素可以作為除皺肉毒素的可選部位，也有將豐唇填充劑、嘴角填充劑和嘴角肉毒素組合進行的方案。

檢視填充劑治療介紹

檢視皺紋肉毒素治療介紹

木偶紋填充劑治療後的恢復與護理

• 2～3小時後即可洗臉和化妝，貼在治療部位的人工皮敷料（DuoDERM）在1～3天后揭下。
• 治療後3～7天內，避免過量飲酒、吸菸、桑拿和汗蒸房、熱水浴以及劇烈運動。
• 為預防炎症和緩解疼痛，請按時服用處方藥3天。
• 2~3周內為避免治療部位受到壓迫或刺激，應避免面部經絡按摩和牙科治療等安排。

注射填充劑的嘴角周圍在最初幾天可能會腫脹，笑時有緊繃感，因此形態要在腫脹消退後再確認。減少緊閉嘴唇的習慣，經常在嘴唇和嘴角周圍塗抹保溼劑，有助於減緩木偶紋加深的速度。

木偶紋治療的副作用與注意事項

由於是注射治療，根據皮膚狀態可能出現淤青、腫脹、疼痛或異物感，大多在1~2周內消退。嘴角肉毒素注射後，少數情況下笑時左右嘴角的動作可能不一致，或說話時感覺不自然，隨著藥物作用減弱會恢復。反應程度和恢復速度因人而異。

注射過多填充劑可能會讓嘴角在笑時顯得鼓起，因此會少量分次注射。少數情況下可能出現神經損傷、過敏反應或炎症，如果填充劑堵塞血管，有皮膚壞死等風險。如果有抗生素過敏等病史或特殊情況，請務必在治療前告知。如果嘴唇周圍容易長皰疹，請在治療前告訴我們。

如果服用處方藥後疼痛仍逐漸加重、嘴角周圍皮膚顏色發生變化，或水泡、瘙癢、發熱感持續，請立即聯絡本院。

做木偶紋治療之前需要確認什麼？

如果有以下情況，請先接受嘴角周圍皺紋的診察

• 面無表情時，嘴角旁邊也有豎向的溝槽。
• 嘴角下垂，別人說我看起來在生氣。
• 臉頰下方的肉看起來垂落並堆積在下頜線上方。
• 有緊閉嘴唇的習慣。

如果符合兩項以上，在選擇治療之前，最好先確認木偶紋的原因是肌肉、凹陷的溝槽還是鬆弛。是否治療、方法和範圍，將在醫療團隊診察後於諮詢時一起決定。

總之，木偶紋的關鍵在於先區分原因是肌肉、溝槽還是鬆弛，再按照相應的順序從少量開始組合治療。

常見問題

Q. 木偶紋從什麼時候開始出現？

A. 通常在嘴周的容量和彈性開始減少時出現。如果有緊閉嘴唇的習慣，或臉頰肉多、容易下垂的臉型，也可能在相對年輕時出現，因此我們會先看原因而不是年齡。

Q. 木偶紋只打肉毒素可以嗎？

A. 如果是下拉嘴角的肌肉造成的皺紋，肉毒素可能有幫助。已經形成凹陷溝槽或因臉頰鬆弛形成的皺紋，只用肉毒素會有殘留，因此會一起考慮填充劑或提升，具體組合在診察後決定。

Q. 印第安紋用填充劑還是提升來處理？

A. 如果是前臉頰凹陷形成的溝槽，會用填充劑調整高度；如果是整個臉頰下移使溝槽加深，會一起規劃提升。兩種情況並存時，會按照先提升、再用填充劑填補剩餘溝槽的順序進行。

Q. 人中紋和唇紋如何護理？

A. 上唇上方的豎向細紋用水光針或皮膚肉毒素處理淺層，較深的紋路有時會少量使用質地較稀的填充劑。最好同時堅持戒菸、少用吸管、嘴唇保溼等生活護理。

Q. 木偶紋填充劑能維持多久？

A. 透明質酸填充劑會逐漸被吸收，維持時間因治療部位、產品和個人不同，在6~12個月之間存在差異。嘴角在說話和進食時活動較多，吸收速度可能與其他部位不同，因此會觀察進展後再決定。

Q. 如何瞭解木偶紋治療的費用？

A. 費用因治療種類、用量和部位數量而異。在諮詢中確認填充劑、肉毒素和提升中組合哪些、用於什麼範圍之後會為您說明，也可以在治療介紹頁面檢視。