水原扁平疣去除：如何與痣區分，又該如何去除？

如果額頭或臉頰上扁平的膚色小凸起一個兩個地增多，讓您在意，那麼比起痣，更有必要先確認是否為扁平疣。扁平疣是人乳頭瘤病毒（HPV）通過皮膚上的細微傷口進入而形成的病毒性疣，表現為多個1～3mm大小、扁平光滑的凸起聚集出現。

扁平疣的去除流程是用CO2雷射將可見的病變逐個薄薄地削除，並在恢復期間進行護理，防止病毒再次向周圍擴散。在水原院，諮詢時會先檢視病變的形態和分佈，如果與痣或其他病變混在一起，會先區分哪些用雷射處理，再確定治療範圍。

本文依次整理了扁平疣出現和擴散的原因、與痣和閉口粉刺的區分標準、雷射去除流程、恢復與復發管理以及副作用。

扁平疣要點總結

• 病因是人乳頭瘤病毒感染，會沿著抓撓或剃鬚的部位傳播。
• 痣會停留在一個位置，而扁平疣會數量增多，或沿著線條排列生長。
• 用CO2雷射逐個汽化病變，之後才冒出來的病變間隔1～3個月再處理。
• 治療後的紅印是恢復過程中出現的，會在1～2個月內逐漸變淡。

扁平疣為什麼會出現，又為什麼會擴散？

扁平疣的病因是人乳頭瘤病毒感染。病毒進入皮膚外層細胞並增加細胞分裂後，就會形成表面平坦的小凸起。它們常出現在額頭、臉頰、下巴和嘴巴周圍等經常被手觸碰、容易受到剃鬚或洗臉刺激的部位。

擴散的原因同樣在於感染。因為癢而抓撓時，新的病變會沿著指甲劃過的線條排列出現；剃刀或脫毛工具擦過病變時，病毒會轉移到周圍皮膚。在疲勞累積或免疫力下降的時期，數量也可能突然增加。

有些會隨著時間自行消失，但通常需要數月到數年，在此期間範圍可能擴大。在數量較少時接受鑑別診斷，一次需要處理的病變較少，更便於制定治療計劃。

如何區分扁平疣、痣和閉口粉刺？

僅憑外觀很容易混淆，因此會綜合觀察病因、形態、分佈以及擠壓時的反應。下表是諮詢時常用的比較標準。

如果痣的形狀、顏色或大小在短期內發生變化，或邊緣參差不齊，我們不會直接用雷射去除，而是先判斷是否需要做組織活檢。看起來像疣的凸起如果出現這類變化，也遵循同樣的步驟。

扁平疣去除是如何進行的？

CO2雷射去除的原理

當面部散佈著多個細小、淺表的病變時，主要使用CO2雷射。CO2雷射利用10,600nm波長的光被皮膚內水分吸收的特性，使病變組織汽化，並將其薄薄地削除。由於每個病變的深度和大小不同，會逐一調整功率和照射時間，目標是儘量不觸及周圍的正常皮膚。

冷凍治療和外用藥也用於治療疣。方法取決於病變是像手腳上那樣較厚，還是像面部那樣淺表而分散；如果包含眼周等敏感部位，會分幾次進行。

水原院的治療流程

1. 定製諮詢
2. 拍照（治療前）
3. 塗抹麻醉
4. 治療
5. 拍照（治療後）
6. 收尾護理

麻醉採用麻醉藥膏，治療時間因病變數量和範圍而異，大約在1小時以內。治療範圍將全臉和全頸分別分為50個以下、100個以下和100個以上，身體上的病變則按正面和背面分開確定。再次治療時，需等之前的部位充分恢復後，間隔1～3個月。

檢視CO2雷射去痣、去扁平疣治療介紹

扁平疣去除後的恢復與復發管理

• 結痂要等自然脫落，不要用手去揭。
• 結痂脫落處的紅印是恢復過程中出現的反應，會在1～2個月內逐漸變淡。
• 治療後3～7天內，為預防炎症，請避免過量飲酒、吸菸、桑拿和汗蒸房、熱水泡澡以及劇烈運動。
• 根據治療面積開具的藥物用於預防炎症和緩解疼痛，請連續3天按時服用，不要漏服。
• 恢復期間每次外出都要塗抹防曬霜，以減少色素沉著。

由於病因是病毒，即使去除了可見的病變，潛伏在周圍的病毒也可能形成新的病變。分開使用剃鬚刀和毛巾、不經常觸控臉部，可能有助於減少再次擴散的機會。如果治療後幾週內發現新的凸起，請在下次就診時告訴我們。

扁平疣雷射治療的副作用與注意事項

治療後即刻會出現發紅、刺痛和小結痂，大多是恢復過程中出現的反應。結痂脫落後，紅印或淺褐色印記可能會留存一段時間，恢復速度和效果因人而異。

極少數情況下可能出現凹陷性疤痕、持續較久的色素沉著或炎症。強行揭掉結痂或在恢復期間大量接觸紫外線會增加這些風險，傷口容易增生變厚的瘢痕疙瘩體質者風險也較高。如有抗生素過敏等病史或特殊情況，請務必在治療前告知。如果正在懷孕或正在服用會使皮膚對光敏感的藥物，請在治療前告訴我們。

如果治療部位越來越腫痛、流膿，或發熱感持續數日不退，可能是炎症的訊號，請立即聯絡醫院。

去除扁平疣之前需要確認什麼？

如果符合以下情況，請先接受鑑別診斷

• 臉上的扁平凸起在幾個月內增多了。
• 沿著抓撓或剃鬚的部位，凸起排列成行地出現了。
• 是擠壓也擠不出內容物的膚色或淺褐色凸起。
• 原以為是痣的東西，最近形狀或顏色發生了變化。

如果符合兩項及以上，建議在雷射治療前先確認病變的種類。是否治療、治療方法和範圍，將由醫生檢查後在諮詢中共同決定。

總之，扁平疣的關鍵在於數量少時及早鑑別，並在治療後做好護理，防止再次擴散。

常見問題

Q. 扁平疣會傳染給別人嗎？

A. 由於病因是病毒，皮膚直接接觸或共用剃鬚刀、毛巾都可能傳染給他人。治療期間最好分開使用個人物品，避免用觸控過病變的手去碰臉部其他部位。

Q. 扁平疣放著不管會自己消失嗎？

A. 有時會自行消失，但可能需要數月到數年，在此期間可能沿著抓撓或剃鬚的部位增多。如果新的凸起不斷出現，建議在範圍擴大之前先接受鑑別診斷。

Q. 雷射去除扁平疣會痛嗎？

A. 治療前會在治療部位塗抹麻醉藥膏並充分等待，以減輕刺痛感。感受程度因部位、病變數量和個人而異，眼周或嘴角等皮膚較薄的部位可能會感覺更敏感一些。

Q. 扁平疣能一次全部去除嗎？

A. 可見的病變會一次處理，但如果潛藏在皮膚裡的病變之後才冒出來，可能需要追加治療。再次治療時，需等之前的治療部位充分恢復後，間隔1～3個月再檢查剩餘的病變。

Q. 治療後什麼時候可以洗臉和化妝？

A. 在結痂脫落之前，請不要揉搓治療部位，用溫水輕柔洗臉。何時可以恢復化妝取決於治療範圍和結痂脫落的速度，治療結束後會按部位為您說明。

Q. 如何瞭解扁平疣去除的費用？

A. 費用因病變數量和治療部位而異。我們會在諮詢中確認需要處理面部、頸部、身體哪些部位的多少個病變後再為您說明，各治療範圍的專案也可以在治療介紹頁面檢視。