水原填充劑種類：為什麼透明質酸填充劑要按部位區分使用？

瞭解填充劑時，如果被瑞藍(Restylane)、Belotero、國產填充劑等眾多名稱弄得眼花繚亂，與其看名稱，不如先確認適合注射部位的性質。填充劑按成分可分為透明質酸填充劑、鈣顆粒填充劑和聚乳酸類，面部使用最廣泛的是透明質酸填充劑。

即使同為透明質酸填充劑，成分交聯的程度、顆粒的大小和形狀、受壓時的支撐力、聚合與延展的性質也因產品而異，因此適用部位也不同。在FACE FILTER醫院水原院，諮詢時會先看皮膚厚度和活動度，以及是否需要支撐塑形的部位，再決定劑型和用量。

本文依次整理了按成分劃分的填充劑種類、透明質酸填充劑之間的差異與各部位劑型、瑞藍(Restylane)與Belotero的性質及操作流程、維持時間與護理，以及副作用。

填充劑種類要點

• 填充劑按成分分為透明質酸、鈣顆粒和聚乳酸類，只有透明質酸填充劑可以用透明質酸酶溶解。
• 即使同為透明質酸填充劑，硬度和延展性也會因交聯程度和顆粒結構而不同。
• 鼻部和下巴使用支撐型劑型，唇部使用柔軟型劑型，眼下和頸紋使用可薄薄鋪開的劑型。
• 我們告知的維持時間為6～12個月，活動越多的部位，可能會感覺吸收越快。

填充劑按成分如何分類？

玻尿酸填充劑是將皮膚中原有的玻尿酸製成凝膠的產品，注入的凝膠能立即填補凹陷部位。隨著時間推移，它會被體內的酶分解吸收；需要改變效果時，可以用分解酶透明質酸酶將其溶解。

鈣微粒填充劑的凝膠中含有微細的鈣顆粒，起初由凝膠形成容量，在凝膠被吸收期間，顆粒會刺激膠原蛋白生成。聚乳酸類則不是在注射後立即見效，而是在幾週內依靠身體生成的膠原蛋白逐漸充盈。這兩種都無法用透明質酸酶溶解，因此會更加謹慎地確定用量和位置。

同為透明質酸填充劑，不同部位有什麼區別？

透明質酸直接注射的話幾天內就會被吸收，因此填充劑通過將成分鏈相互連線的交聯處理來延長維持時間。交聯程度越高，質地越硬，分解也越慢。將凝膠製成一定大小顆粒的產品，受壓時保持形態的彈性較高；將不同密度的凝膠連成一體的產品，凝聚力較高，可在較薄的皮膚內均勻鋪開。

即使在同一張臉上，也可能鼻部使用支撐型產品、頸紋使用可薄鋪的產品，分別使用。與其先選定產品，正確的順序是先選擇適合部位的性質，再在其中確定產品。

瑞藍(Restylane)與Belotero填充劑的性質及操作流程

瑞藍(Restylane)填充劑與Belotero填充劑

瑞藍(Restylane)填充劑是瑞典高德美(Galderma)公司生產的透明質酸填充劑，特點是顆粒大小均勻的凝膠。其設計彈性較高，主要用於鼻部、下巴、蘋果肌等需要明顯高度的部位，也另有適用於唇部等活動較多部位的柔軟型產品。

Belotero填充劑是將不同密度的凝膠連成一體的透明質酸填充劑。凝聚力較高，可在皮膚淺層均勻鋪開，因此用於頸紋、眼周細紋、唇部等薄而精細的部位，並按硬度不同分為4個系列。兩種產品性質不同，因此適用部位也不同。

水原院的治療流程

1. 定製諮詢
2. 拍照（治療前）
3. 塗抹麻醉/區域性麻醉
4. 設計
5. 消毒
6. 治療
7. 拍照（治療後）

治療時間約10分鐘左右，可立即恢復日常生活，維持時間根據治療部位、產品和個人差異告知為6～12個月。FACE FILTER醫院水原院使用國產透明質酸填充劑以及進口填充劑瑞藍(Restylane)和Belotero。國產填充劑有1cc、3cc、5cc方案，頸紋則有Belotero頸紋填充劑1cc單次或3次的方案。進口填充劑的用量會根據部位和凹陷程度在諮詢時決定。

檢視瑞藍(Restylane)填充治療介紹

檢視Belotero填充治療介紹

填充劑維持時間與術後護理

• 治療2～3小時後可以洗臉和化妝，注射部位貼的DuoDERM敷料在1～3天后撕下。
• 治療後3～7天內，避免過量飲酒、吸菸、桑拿和汗蒸房、熱水浴以及劇烈運動。
• 為預防炎症和緩解疼痛，請連續3天按時服用處方藥。
• 2～3周內避免帽子或眼鏡壓迫、趴睡或側睡、面部經絡按摩、牙科治療，以及超聲和射頻類專案。

填充劑會被體內的酶和活動逐漸分解。像唇部這樣整天活動的部位會感覺吸收較快，而像鼻部這樣活動較少的部位，即使是同一產品也往往維持更久；交聯程度、注射量和個人代謝速度也會影響維持時間。尋找維持時間長的鼻部填充劑時，如果只看維持時間而將較硬的產品用在皮膚較薄的部位，可能出現透出或結塊。

填充劑的副作用與注意事項

由於是注射類專案，可能出現淤青、腫脹、疼痛和異物感，大多會在1～2周內消退。注射在淺層的填充劑也可能出現透青、摸起來有硬塊或左右看起來不對稱等反應，必要時會通過補充或溶解進行調整，反應程度因人而異。

少數情況下可能出現神經損傷、過敏反應或炎症，填充劑如堵塞血管可能導致皮膚壞死。如果眉間和眼周通向眼睛的血管被堵塞，有視力下降或喪失的風險，因此這些部位的注射深度和用量會保守設定。如果您有抗生素過敏等病史、正在懷孕或哺乳、正在服用抗凝血藥物，或之前注射的填充劑仍有殘留，請務必在治療前告知。

如果服用處方藥後疼痛仍逐漸加重、皮膚變白或變成紫色、持續出現水皰、發熱感或瘙癢，或視物模糊，請立即聯絡醫院。

選擇填充劑種類前需要確認什麼？

如有以下情況，請先進行各部位劑型諮詢

• 不清楚之前注射的填充劑的成分或產品。
• 有鼻部或下巴等想要提升高度的部位。
• 困擾的是頸紋或眼下等皮膚較薄的部位。
• 首先在尋找維持時間長的產品。

如果符合兩項以上，最好先確認擬注射部位的皮膚厚度、活動度以及以往治療史。是否治療、方法和範圍，會在醫療團隊診察後於諮詢中共同決定。

總之，選擇填充劑種類的關鍵是，與其看產品名稱，不如先確定適合注射部位皮膚厚度和活動度的性質，再從中選擇。

常見問題

Q. Restylane填充劑和Belotero填充劑該如何選擇？

A. 瑞藍(Restylane)彈性較高，主要用於需要撐起高度的部位；Belotero凝聚力較高，主要用於需要薄薄鋪開的部位。會根據部位、皮膚厚度和活動度來決定，有時在同一張臉上分別使用兩種產品。

Q. 唇部填充能維持多久？

A. 唇部在說話和進食時持續活動，因此可能感覺比其他部位吸收更快。由於會因產品、注射量和個人代謝速度而不同，會結合之前注射的時間和殘留程度，在諮詢中確認。

Q. 鼻部填充使用哪種填充劑？

A. 鼻部需要支撐高度，因此使用質地較硬、不易擴散的劑型。但鼻部是血管密集的部位，確定注射深度和用量比選擇產品更為優先，會在診察鼻形和皮膚厚度後製定計劃。

Q. 國產填充劑和進口填充劑有什麼區別？

A. 各廠家的交聯方式和顆粒結構不同，因此硬度和延展性也不同。我們告知的維持時間兩者均為6～12個月，但因部位和個人而有差異，會根據注射部位在諮詢中共同決定。

Q. 同一部位可以注射不同種類的填充劑嗎？

A. 首先需要了解之前注射的填充劑的成分和時間。如果殘留的是非透明質酸類填充劑，則無法用透明質酸酶溶解，計劃也會隨之改變，因此請在諮詢時告知您所知道的治療時間和產品名稱。

Q. 如何確認各類填充劑的費用？

A. 費用因填充劑產品和用量而異。國產填充劑、瑞藍(Restylane)、Belotero中使用哪種產品、用多少，會在諮詢中確認部位後為您說明，也可以在專案介紹頁面檢視。