水原填充剂种类：为什么透明质酸填充剂要按部位区分使用？

了解填充剂时，如果被瑞蓝(Restylane)、Belotero、国产填充剂等众多名称弄得眼花缭乱，与其看名称，不如先确认适合注射部位的性质。填充剂按成分可分为透明质酸填充剂、钙颗粒填充剂和聚乳酸类，面部使用最广泛的是透明质酸填充剂。

即使同为透明质酸填充剂，成分交联的程度、颗粒的大小和形状、受压时的支撑力、聚合与延展的性质也因产品而异，因此适用部位也不同。在FACE FILTER医院水原院，咨询时会先看皮肤厚度和活动度，以及是否需要支撑塑形的部位，再决定剂型和用量。

本文依次整理了按成分划分的填充剂种类、透明质酸填充剂之间的差异与各部位剂型、瑞蓝(Restylane)与Belotero的性质及操作流程、维持时间与护理，以及副作用。

填充剂种类要点

• 填充剂按成分分为透明质酸、钙颗粒和聚乳酸类，只有透明质酸填充剂可以用透明质酸酶溶解。
• 即使同为透明质酸填充剂，硬度和延展性也会因交联程度和颗粒结构而不同。
• 鼻部和下巴使用支撑型剂型，唇部使用柔软型剂型，眼下和颈纹使用可薄薄铺开的剂型。
• 我们告知的维持时间为6～12个月，活动越多的部位，可能会感觉吸收越快。

填充剂按成分如何分类？

玻尿酸填充剂是将皮肤中原有的玻尿酸制成凝胶的产品，注入的凝胶能立即填补凹陷部位。随着时间推移，它会被体内的酶分解吸收；需要改变效果时，可以用分解酶透明质酸酶将其溶解。

钙微粒填充剂的凝胶中含有微细的钙颗粒，起初由凝胶形成容量，在凝胶被吸收期间，颗粒会刺激胶原蛋白生成。聚乳酸类则不是在注射后立即见效，而是在几周内依靠身体生成的胶原蛋白逐渐充盈。这两种都无法用透明质酸酶溶解，因此会更加谨慎地确定用量和位置。

同为透明质酸填充剂，不同部位有什么区别？

透明质酸直接注射的话几天内就会被吸收，因此填充剂通过将成分链相互连接的交联处理来延长维持时间。交联程度越高，质地越硬，分解也越慢。将凝胶制成一定大小颗粒的产品，受压时保持形态的弹性较高；将不同密度的凝胶连成一体的产品，凝聚力较高，可在较薄的皮肤内均匀铺开。

即使在同一张脸上，也可能鼻部使用支撑型产品、颈纹使用可薄铺的产品，分别使用。与其先选定产品，正确的顺序是先选择适合部位的性质，再在其中确定产品。

瑞蓝(Restylane)与Belotero填充剂的性质及操作流程

瑞蓝(Restylane)填充剂与Belotero填充剂

瑞蓝(Restylane)填充剂是瑞典高德美(Galderma)公司生产的透明质酸填充剂，特点是颗粒大小均匀的凝胶。其设计弹性较高，主要用于鼻部、下巴、苹果肌等需要明显高度的部位，也另有适用于唇部等活动较多部位的柔软型产品。

Belotero填充剂是将不同密度的凝胶连成一体的透明质酸填充剂。凝聚力较高，可在皮肤浅层均匀铺开，因此用于颈纹、眼周细纹、唇部等薄而精细的部位，并按硬度不同分为4个系列。两种产品性质不同，因此适用部位也不同。

水原院的治疗流程

1. 定制咨询
2. 拍照（治疗前）
3. 涂抹麻醉/局部麻醉
4. 设计
5. 消毒
6. 治疗
7. 拍照（治疗后）

治疗时间约10分钟左右，可立即恢复日常生活，维持时间根据治疗部位、产品和个人差异告知为6～12个月。FACE FILTER医院水原院使用国产透明质酸填充剂以及进口填充剂瑞蓝(Restylane)和Belotero。国产填充剂有1cc、3cc、5cc方案，颈纹则有Belotero颈纹填充剂1cc单次或3次的方案。进口填充剂的用量会根据部位和凹陷程度在咨询时决定。

查看瑞蓝(Restylane)填充治疗介绍

查看Belotero填充治疗介绍

填充剂维持时间与术后护理

• 治疗2～3小时后可以洗脸和化妆，注射部位贴的DuoDERM敷料在1～3天后撕下。
• 治疗后3～7天内，避免过量饮酒、吸烟、桑拿和汗蒸房、热水浴以及剧烈运动。
• 为预防炎症和缓解疼痛，请连续3天按时服用处方药。
• 2～3周内避免帽子或眼镜压迫、趴睡或侧睡、面部经络按摩、牙科治疗，以及超声和射频类项目。

填充剂会被体内的酶和活动逐渐分解。像唇部这样整天活动的部位会感觉吸收较快，而像鼻部这样活动较少的部位，即使是同一产品也往往维持更久；交联程度、注射量和个人代谢速度也会影响维持时间。寻找维持时间长的鼻部填充剂时，如果只看维持时间而将较硬的产品用在皮肤较薄的部位，可能出现透出或结块。

填充剂的副作用与注意事项

由于是注射类项目，可能出现淤青、肿胀、疼痛和异物感，大多会在1～2周内消退。注射在浅层的填充剂也可能出现透青、摸起来有硬块或左右看起来不对称等反应，必要时会通过补充或溶解进行调整，反应程度因人而异。

少数情况下可能出现神经损伤、过敏反应或炎症，填充剂如堵塞血管可能导致皮肤坏死。如果眉间和眼周通向眼睛的血管被堵塞，有视力下降或丧失的风险，因此这些部位的注射深度和用量会保守设定。如果您有抗生素过敏等病史、正在怀孕或哺乳、正在服用抗凝血药物，或之前注射的填充剂仍有残留，请务必在治疗前告知。

如果服用处方药后疼痛仍逐渐加重、皮肤变白或变成紫色、持续出现水疱、发热感或瘙痒，或视物模糊，请立即联系医院。

选择填充剂种类前需要确认什么？

如有以下情况，请先进行各部位剂型咨询

• 不清楚之前注射的填充剂的成分或产品。
• 有鼻部或下巴等想要提升高度的部位。
• 困扰的是颈纹或眼下等皮肤较薄的部位。
• 首先在寻找维持时间长的产品。

如果符合两项以上，最好先确认拟注射部位的皮肤厚度、活动度以及以往治疗史。是否治疗、方法和范围，会在医疗团队诊察后于咨询中共同决定。

总之，选择填充剂种类的关键是，与其看产品名称，不如先确定适合注射部位皮肤厚度和活动度的性质，再从中选择。

常见问题

Q. Restylane填充剂和Belotero填充剂该如何选择？

A. 瑞蓝(Restylane)弹性较高，主要用于需要撑起高度的部位；Belotero凝聚力较高，主要用于需要薄薄铺开的部位。会根据部位、皮肤厚度和活动度来决定，有时在同一张脸上分别使用两种产品。

Q. 唇部填充能维持多久？

A. 唇部在说话和进食时持续活动，因此可能感觉比其他部位吸收更快。由于会因产品、注射量和个人代谢速度而不同，会结合之前注射的时间和残留程度，在咨询中确认。

Q. 鼻部填充使用哪种填充剂？

A. 鼻部需要支撑高度，因此使用质地较硬、不易扩散的剂型。但鼻部是血管密集的部位，确定注射深度和用量比选择产品更为优先，会在诊察鼻形和皮肤厚度后制定计划。

Q. 国产填充剂和进口填充剂有什么区别？

A. 各厂家的交联方式和颗粒结构不同，因此硬度和延展性也不同。我们告知的维持时间两者均为6～12个月，但因部位和个人而有差异，会根据注射部位在咨询中共同决定。

Q. 同一部位可以注射不同种类的填充剂吗？

A. 首先需要了解之前注射的填充剂的成分和时间。如果残留的是非透明质酸类填充剂，则无法用透明质酸酶溶解，计划也会随之改变，因此请在咨询时告知您所知道的治疗时间和产品名称。

Q. 如何确认各类填充剂的费用？

A. 费用因填充剂产品和用量而异。国产填充剂、瑞蓝(Restylane)、Belotero中使用哪种产品、用多少，会在咨询中确认部位后为您说明，也可以在项目介绍页面查看。