水原肉毒素與填充劑的區別：應根據皺紋成因關注什麼？

如果在意抬頭紋或法令紋，又不確定該打肉毒素還是填充劑，有必要先確認皺紋形成的原因。肉毒素是阻斷傳向肌肉的神經訊號，減少做表情時折出的皺紋；填充劑則是用透明質酸凝膠填充凹陷部位，減少陰影和起伏。

肉毒素與填充劑的區別在於作用物件。只在做表情時出現的皺紋屬於肌肉問題，優先考慮肉毒素；即使不做表情也顯得凹陷的部位屬於容量問題，優先考慮填充劑。水原院會在面診時同時檢視做表情時和麵無表情時的皺紋，確認以往治療史和期望的變化後，再決定治療方式和製劑。

本文依次整理了肉毒素與填充劑的作用原理、判斷自己皺紋屬於哪一類的方法、區分韓國產與低耐藥肉毒素的原理與治療流程、恢復與護理、副作用以及治療前需要確認的事項。

肉毒素與填充劑區別要點

• 肉毒素降低肌肉力量，填充劑為凹陷部位增加容量。
• 只在做表情時出現的皺紋優先考慮肉毒素，面無表情時也凹陷的部位優先考慮填充劑。
• 治療介紹中的維持時間為：除皺肉毒素3至6個月，填充劑6至12個月。
• 透明質酸填充劑可以用透明質酸酶溶解，肉毒素則需要等待藥效減弱。

肉毒素與填充劑的作用原理是什麼？

肉毒素的成分肉毒桿菌毒素會阻止乙醯膽鹼的分泌，乙醯膽鹼負責將收縮訊號從神經末梢傳遞給肌肉。抬額頭或皺眉的肌肉失去力量後，上方的皮膚就不容易折起；咬肌等大塊肌肉因使用減少，體積也會縮小。

填充劑大多是透明質酸成分，進入皮膚後會鎖住周圍的水分形成體積。它可以填補法令紋旁、眼下凹陷、下巴等因脂肪和骨骼減少而出現的空缺，並隨著時間推移逐漸被身體吸收。

雖然同為注射，作用卻幾乎相反，因此同一部位同時有表情紋和凹陷時，也會把兩種治療分開規劃。

肉毒素與填充劑的區別：我的皺紋屬於哪一類？

如果對著鏡子只有在做表情時額頭、眉間或眼周才出現皺紋，放鬆後就會展平，那是肌肉造成的皺紋。如果面無表情時法令紋旁或眼下也凹陷並形成陰影，說明該部位容量減少；如果像長年的眉間紋那樣放鬆後仍留有痕跡，則會同時考慮兩種方法。如果臉部線條顯寬的原因是肌肉，考慮肉毒素；如果是脂肪，則考慮輪廓針等作用於脂肪層的注射。

肉毒素與填充劑是如何進行的？

區分韓國產、進口與低耐藥肉毒素的原理

根據製造商和純化方式不同，肉毒素製劑中附著在神經毒素周圍的複合蛋白含量也不同。這種蛋白可能在反覆治療時讓身體把藥物記為異物併產生抗體，因此去除了複合蛋白的製劑被稱為低耐藥製劑。水原院將除皺、方下頜和身體肉毒素分為韓國產、韓國產低耐藥、德國產低耐藥製劑，並根據單次用量、重複治療計劃和以往反應來選擇製劑。

水原院的治療流程

1. 定製諮詢
2. 塗抹麻醉
3. 設計
4. 消毒
5. 治療

以上順序以除皺肉毒素為準，約10分鐘左右，治療後可立即恢復日常生活。除皺肉毒素根據表情使用量和生活習慣平均維持2至3個月，因此以間隔3至4個月再次治療為參考。填充劑按個性化諮詢、拍照（治療前）、敷麻藥膏／區域性麻醉、設計、消毒、治療、拍照（治療後）的順序進行，約10分鐘左右，會根據部位和期望的形狀在韓國產品和進口產品中選擇。

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肉毒素與填充劑治療後的恢復與護理

• 兩種治療都可以在治療2至3小時後洗臉和化妝。
• 治療後3～7天內，避免過量飲酒、吸菸、桑拿和汗蒸房、熱水浴以及劇烈運動。
• 肉毒素治療後不要用力揉搓治療部位，一個月內避免強力按摩或經絡按摩。
• 填充劑治療後2至3周內，避免帽子、趴著睡、眼鏡、超音波和射頻治療、面部經絡按摩、牙科治療等會壓迫治療部位的情況。

填充劑治療後，請連續3天服用根據治療部位開具的藥物，貼上的DuoDERM敷料在1至3天后揭下。填充劑的維持時間因部位而異，嘴周等活動多的部位和鼻梁等活動少的部位，會分別確定複查時間。

肉毒素與填充劑的副作用與注意事項

兩種治療都可能在注射部位出現淤青、腫脹和疼痛，大多在1至2周內緩解。肉毒素治療後藥物造成的小鼓包會在2至3小時內緩解，根據皮膚狀態可能持續1至2天左右，效果和反應因人而異。

偶爾肉毒素治療後可能出現眼瞼下垂、眉毛位置變化或表情不對稱，填充劑治療後可能出現異物感或形狀不對稱。填充劑堵塞血管時可能導致皮膚壞死，在眉間和眼周還有視力喪失的風險。如果您正在懷孕或哺乳、患有神經肌肉疾病、對抗生素過敏或正在服用藥物，請在治療前告知。

填充劑治療後如果疼痛逐漸加重、皮膚變白或變紫、出現水皰或視物模糊，或肉毒素治療後出現吞嚥或呼吸不暢，請立即聯絡本院。

肉毒素或填充劑前需要確認什麼？

如果有以下情況，請先確認皺紋的成因

• 只在做表情時，額頭、眉間或眼周才出現皺紋。
• 即使面無表情，法令紋旁或眼下也凹陷並形成陰影。
• 感覺肉毒素的維持時間比以前短了。
• 以前注射的填充劑現在還摸得到。

如果符合兩項以上，建議在選擇治療之前，先確認皺紋來自肌肉還是凹陷，以及是否受到以往治療的影響。是否治療、治療方法和範圍，會在醫療團隊診察後於面診中共同決定。

總之，肉毒素與填充劑的區別在於皺紋的成因，因此關鍵是先區分是表情紋還是凹陷。

常見問題

Q. 肉毒素和填充劑可以同一天做嗎？

A. 可以同一天接受，表情紋和凹陷並存的部位，也會把兩種治療分開規劃。如果是同一部位，會在面診中確定注射順序和間隔，讓填充劑形狀穩定，治療後需同時遵守兩種治療的注意事項。

Q. 嘴角肉毒素和嘴角填充劑有什麼不同？

A. 嘴角肉毒素是降低向下牽拉嘴角的肌肉力量，嘴角填充劑則是填充嘴角旁的凹陷部位，減少顯得下垂的陰影。如果肌肉力量和凹陷同時存在，也會把兩者結合起來。

Q. 輪廓注射和肉毒素有什麼區別？

A. 肉毒素是減少肌肉力量和體積，輪廓針則是用減少脂肪的藥物作用於脂肪層。根據臉顯寬的原因是肌肉還是脂肪，優先考慮的治療不同，因此面診時會先區分原因。

Q. 除皺肉毒素什麼時候開始見效？

A. 表情肌肉力量減弱的感覺在治療幾天後逐漸開始，除皺肉毒素平均維持2至3個月。若要保持變化，以間隔3至4個月再次治療為參考，程度因表情使用量而異。

Q. 韓國產肉毒素與進口肉毒素有什麼不同？

A. 根據製造商和純化方式不同，附著在神經毒素周圍的複合蛋白含量也不同，去除這些蛋白的製劑稱為低耐藥製劑。會根據重複治療的次數與間隔以及單次用量，在面診中選擇製劑。

Q. 如何瞭解肉毒素與填充劑的費用？

A. 費用因肉毒素的部位數量和製劑，以及填充劑的種類和用量而異。我們會在面診時確認皺紋成因和治療範圍後說明，各部位和產品的專案也可在治療介紹頁面檢視。